Výukové texty Infekce v těhotenství a u novorozenců Bakteriální infekce v těhotenství
Vrozená syfilis
Infekce získaná v prvních 4 měsících těhotenství vede nejčastěji k potratu nebo předčasnému porodu (syphilis fetalis).
Syphilis congenita recens (časná vrozená syfilis) se projeví při pozdější infekci matky a příznaky jsou:
- Intrauterinní retardace růstu
- Osteochondritida (periostitida s hyperostózami)
- Coryza syphilitica (krvavá rýma)
- Parrotovy (Fournierovy) rýhy (jizvy kolem rtů po zhojených infiltrátech)
- Makulopapulózní exantém, kondylomata, syfilitický pemfigoid
- Anémie
- Hepatosplenomegalie
- Žloutenka
- Lymfadenopatie
- Slizniční změny
- Meningoencefalitida s hydrocefalem
Většina dětí umírá do 1 roku věku.
Syphilis congenita tarda (pozdní vrozená syfilis) se rozvíjí při latentní infekci matky nebo získané infekci těsně před porodem a klinicky se projeví v pozdějším věku:
- Generalizovaná osteochondritida (sedlovitý nos, protruze mandibuly, gotické patro, šavlovité tibie)
- Cluttonovy klouby (symetrická hydrartróza kloubů na podkladě synovitidy)
- Zduření sternálního konce klavikuly
- Postižení zubů (soudkovité řezáky (Hutchinson), defektní morušovité stoličky, retence zubů)
- Hluchota
- Slepota
- Oligofrenie
Původně popsaná Hutchinsonova triáda zahrnuje: soudkovité řezáky, vestibulární hluchotu a slepotu způsobenou intersticiální keratitidou.