Výukové texty Infekce v těhotenství a u novorozenců Bakteriální infekce novorozence Neonatální sepse

Neonatální sepse je spojena ve 30 % s meningitidou.
Predispoziční faktory neonatální sepse ze strany novorozence jsou:

• Prematurita
• Vrozené vady
• Kožní nebo pupečníková infekce
• Nekrotizující enterokolitida
• Asfyxie

Predispoziční faktory neonatální sepse ze strany matky jsou:

• Amnionitida
• Krvácení
• Protrahovaný porod
• Předčasná ruptura plodových obalů
• Pozdní ruptura plodových obalů (≥ 12 hodin)
• Infekce močových cest
• Nedostatečná prenatální péče
• Coitus v týdnu před porodem

Příznaky neonatální sepse:
1) Časné do 7 dnů života (infekce získaná krátce před porodem nebo v průběhu porodu):

• Potíže plodu před porodem
• Amniová tekutina s mekoniem
• RDS
• Tachykardie
• Hypo- nebo hypertermie
• Apnoické pauzy
• Aspirace mekonia
• Hypotenze

2) Pozdní po 7 dni života u donošeného novorozence (infekce získaná po porodu):

• Žloutenka
• Líné sání, zvracení, neprospívání
• Letargie, hypotonie, křeče
• Průjem
• Mramorovaná kůže
• Horečka

U nedonošeného stejně + zvýšená potřeba kyslíku a snížená perfuze