Výukové texty Prevence a profylaxe infekčních nemocí Profylaxe podáváním antimikrobních látek
Úvod
Principem je podávání antibitik nebo antiparazitik či antivirotik v období zvýšeného rizika vzniku nákazy. V poslední době je díky nárustu rezistence mikroorganismů od této strategie odklon. Aplikuje se přísně cíleně a pouze ve velmi odůvodněných případech a jen po nezbytně nutnou dobu.
Primární antimikrobní profylaxe znamená podávání antimikrobní látky člověku, který se s infekcí již dostal do kontaktu nebo se s ní velmi pravděpodobně setká díky rizikovým podmínkám, do kterých se dostane.
- antimalarická profylaxe během pobytu v rizikové oblasti
- podání linkomycinu u pacientů v inkubační době možné nákazy antraxem
- podávání cotrimoxazolu proti vzniku toxoplazmózy a pneumocystóze u HIV pacientů
- podávání antibiotika v úvodu anestezie před chirugickou operací v oblasti s výskytem mikrobů
Sekundární antimikrobní profylaxe znamená podávání antimikrobní látky pacientovi, který se z dané infekce vyléčil a je nutné zabránit pravděpodobné recidivě.
- co-trimoxazol po pyelonefritidě s vezikoureterální refluxem u dětí
- pendepon (depotní penicilin i.m.) po revmatické horečce
-
co-trimoxazol u pacientů s HIV po vyléčené pneumocystové pneumonii, toxoplazmové encefalitidě a kryptokokové meningitidě