Výukové texty Diferenciální diagnostika exantémových onemocnění Hemoragická petechiální vyrážka (porucha endotelu cév, sepse)

Meningokoková infekce (IMO)
Pneumokoková infekce (IPO)
Hemofilová infekce (bakteriémie při infekci H. influenzae)
Bakteriální septická embolizace (S. aureus, Pseudomonas spp., N. gonorrheae)
Rickettsiózy (skvrnitá horečka Skalistých hor = klíšťová rickettsióza endemická v Severní Americe, původcem je R. rickettsii, příznaky jsou bolesti hlavy, horečka, myalgie a makulopapulózní exantém, který se postupně nabývá petechiálního charakteru, bývá splenomegalie a v laboratorním vyšetření trombocytopenie, hyponatrémie a zvýšené svalové enzymy. Jiné rickettsiózy jsou anaplazmóza, TIBOLA)
Leptospiróza (při Weilově nemoci způsobené sérovarem Icterohaemorrhagiae)
Infekční endokarditida
Infekční mononukleóza
Syndrom toxického šoku
HIV
DIC
Neinfekční (idiopatická trombocytopenická purpura, anafylaktoidní purpura Henoch-Schönleinova, vaskulitidy)

Stručná charakteristika je uvedena pouze u infekcí a nemocí, které nejsou zmíněny v jiných kapitolách.
Postup při vyšetření dítěte s vyrážkou

Epidemiologická anamnéza (kontakt s infekční nemocí, prodělaná infekční onemocnění, očkování, alergické reakce, léky, potraviny)
Nynější onemocnění (horečka a jiné celkové projevy, délka trvání exantému, predilekční lokalizace, šíření a velikost vyrážky)
Objektivní vyšetření (charakter vyrážky, splývání, typické lokalizace, postižení sliznic či slizničních ústí, postižení spojivek, zvětšení uzlin: lokální nebo generalizované, hepatosplenomegalie, postižení jiných orgánů)
Hematologické a biochemické vyšetření (leukocytóza, trombocytopenie, lymfocytóza, eozinofilie; CRP, jaterní testy, kreatinin, urea)
Mikrobiologické vyšetření (kultivace u bakteriální infekce, PCR u bakteriálních i virových, sérologická vyšetření, parazitologické)
Histologické vyšetření bioptického vzorku kůže
Doplňující vyšetření: dermatovenerologické, kardiologické, radiologické