Jícen Diferenciální diagnostika poruch polykání

Definice:

• Dysfagie - obtížné polykání
• Odynofagie - bolestivé polykání

Klasifikace:

• choroby jícnu a hltanu
• onemocnění orgánů mimo polykací cesty, které působí tlak zevně.
• neurogenní onemocnění

Polykací potíže jsou zpravidla prvním příznakem organického poškození jícnu, kde nemocný nemůže polykat tuhou stravu. V pozdějších stadiích nemocný nepolkne kašovitou a naposledy ani tekutou stravu. Tyto příznaky jsou typické pro pokročilé nádory nebo také pro achalázii jícnu. Další skupinou onemocnění s bolestí při polykání nebo zástavou polykání jsou nemocní s cizím tělesem v polykacích cestách. Polykací potíže spojené s dávením nenatrávené potravy je příznakem divertiklu jícnu.

Dlouhotrvající polykací potíže zpravidla vedou k významnému úbytku tělesné hmotnosti, únavě a poruchám výživy s projevy karence složek potravy, vitamínů, minerálů. Porucha polykání s obstrukcí může být spojena s laryngeální dysfagií, kde dochází k zatékání tekuté potravy do dýchacích cest s následnými aspiračními bronchopneumóniemi.