Nos Choroby dutiny nosní a PND Rhinosinusitis

Terminologie:

Rhinosinusitis = zánět sliznice nosu a PND. Dutina nosní a PND tvoří funkční a anatomickou jednotku. Pokud jsou průchodná přirozená ústí PND, je vždy zánětem postižena sliznice jak dutiny nosní, tak připojených PND.
Rhinitis = zánět sliznice nosu. Zánět sliznice dutiny nosní bez zánětlivého postižení PND je prakticky možný pouze při neprůchodnosti přirozených ústí PND. V praxi diagnóza rhinitis znamená obvykle virovou infekci nosu a PND.
Sinusitis = zánět sliznice PND. Izolovaný zánět PND bez postižení sliznice dutiny nosní je možný pokud je uzavřené přirozené ústí dutiny. V praxi diagnóza sinusitis znamená obvykle bakteriální nebo mykotickou infekci dutiny nosní a PND. U dospělých je nejčastěji postižena čelistní, pak etmoidální a následně frontální dutina. U dětí se nejčastěji setkáváme s etmoiditidou. Zánět může postihnout 1 dutinu - monosinusitis, nebo současně více dutin- polysinusitis, nebo celý systém PND - pansinusitis. Při postižení přední skupiny PND je bolest tváře nebo čela či kořene nosu, při postižení zadní skupiny je bolest v záhlaví. Bolest se stupňuje při kašli a při předklonu. U dětí může být symptomatologie odlišná, lokální příznaky nebývají vyznačeny, ale převažují celkové potíže.

Definice:

Opakovaně alespoň 3 z uvedených symptomů: výtok z nosu, obstrukce nosu, kýchání, svědění, kašel.

Klasifikace: