Rhabdomyosarkom

Autor: S. Valníček

Popis:
Presentujeme preparáty od dvou chlapců: 6 let (obr.č.1-3) a 16 let (obr.č.4-8) s dg Rhabdomyosarkom (RMS) IV. klin stádia, metastázy do KD. RMS v dětském věku patří do skupiny nejčastěji do dřeně metastazujících nádorů spolu s neuroblastomem, Ewingovým sarkomem a retinoblastomem. Metastázy RMS v KD pozůstávají z buněk značně variabilního tvaru. Jádro bývá kulaté, oválné až mírně laločnaté, chromatin u malých buněk hutnější, u větších řidší, ale hrubě zrnitý až hrubě trámčitý. Cytoplasma je středně basofilní s acidofilním perinukleárním projasněním. Nacházíme i vícejaderné, nebo dvoujaderné velké buňky s "nafouklou" cytoplasmou, nebo rhabdomyoblasty vřetenovitého tvaru. Periferní cytoplasma je obvykle vyplněna vakuolovitými prázdnými prostůrky, které mohou splývat a vytvářet tzv. "jezírka". V některých případech tyto nádorové buňky fagocytují, zejména erytrocyty. Positivní PAS reakce prokazuje, že vakuoly jsou vyplněny glykogenem (obr.č.8). U RMS byla prokázána charakteristická translokace t(2,13)(q37, q14), jejímž důsledkem je vznik fúzního (abnormálního) genu zahrnujícího PAX3 gen a FKHR(ALV) gen na chromosomu 13.

Zařazení:
Rabdomyosarkom

Přílohy:

RMS
Centrally a rhabdomyoblast with a large nucleus and abundant vacuolised cytoplasma. The peripheral cytoplasm is basophilic, in the perinuclear zone acidophilic. Nuclear chromatin is granular. / V centru rhabdomyoblast s velkým jádrem a bohatou, vakuolizovanou cytoplasmou. Cytoplasma je na periferii basofilní, perinukleárně acidofilní. Jaderný chromatin je hrubě granulární. Popis: V centru rhabdomyoblast s velkým jádrem a bohatou, vakuolizovanou cytoplasmou. Cytoplasma je na periferii basofilní, perinukleárně acidofilní. Jaderný chromatin je hrubě granulární.
Typ: Kostní dřeň
RMS
Rosette - shaped rhabdomyoblasts, Upward probably one multinuclear cell, downward on the left binucleated cell. All cells with abundant vacuolised cytoplasm. The peripheral cytoplasm is basophilic, the perinuclear zone in some cells acidophilic. / rozetovitě uspořádané rhabdomyoblasty, buňky v horní částií spíše splývají, snad jde o jednu vícejadernou b., vlevo dole buňka dvoujaderná, cytoplasma je ve všech buňkách bohatě vakuolizována, na periferii basofilní, perinukleárně u některých bb. acidofilní Popis: rozetovitě uspořádané rhabdomyoblasty, buňky v horní částií spíše splývají, snad jde o jednu vícejadernou b., vlevo dole buňka dvoujaderná, cytoplasma je ve všech buňkách bohatě vakuolizována, na periferii basofilní, perinukleárně u některých bb. acidofilní
Typ: Kostní dřeň
RMS
Nidus of rhabdomyosarcoma cells, containing numerous vacuole-like empty spaces, sometimes creating lacoon-like spaces. Marginal erytrophagocytosis. / ložisko rhabdomyosarkomových buněk, obsahujících četné vakuoly, z nichž některé splývají a vytvářejí tzv."jezírka." Naznačena fagocytoza erytrocytů. Popis: ložisko rhabdomyosarkomových buněk, obsahujících četné vakuoly, z nichž některé splývají a vytvářejí tzv."jezírka." Naznačena fagocytoza erytrocytů.
Typ: Kostní dřeň
RMS
Upwards round rhabdomyoblast, below a spindle-shaped rhabdomyoblast, containing phagocyted red blood cells. Vacuoles are sporadic in both cells. / nahoře kulatý, pod ním vřetenovitý rhabdomyoblast, který obsahuje zfagocytované erytrocyty. Vakuoly jsou zde ojedinělé. Popis: nahoře kulatý, pod ním vřetenovitý rhabdomyoblast, který obsahuje zfagocytované erytrocyty. Vakuoly jsou zde ojedinělé.
Typ: Kostní dřeň
RMS
a large, multinuclear rhabdomyosarcoma cell, containing vacuoles and numerous phagocyted red blood cells, left three rhabdomyosarcoma cells, partially vacuolised, right a small, round cell with sporadic vacuoles . In the large cells the nuclear chromatin is more rare, in the small cells more dense. / V horní části velká vícejaderná rhabdomyosarkomová b. obsahující vakuoly a četné fagocytované ery. V levo tři rhabdomyosarkomové bb., částečně vakuolizované , v pravo malá kulatá buňka sporadickými vakuolami. U větších bb. je jaderný chromatin řidší, u malých je hutnější. Popis: V horní části velká vícejaderná rhabdomyosarkomová b. obsahující vakuoly a četné fagocytované ery. V levo tři rhabdomyosarkomové bb., částečně vakuolizované , v pravo malá kulatá buňka sporadickými vakuolami. U větších bb. je jaderný chromatin řidší, u malých je hutnější.
Typ: Kostní dřeň
RMS
A group of rhabdomyosarcoma cells with significant variability of shape and size and various numbers of vacuoles. The nuclear chromatin in small cells is condensed, in the large cell more smooth. The cytoplasm is basophilic, in some cells with a perinuclear acidophilic zone. / Skupina buněk rhabdomyosarkomu značně variabilní velikosti a tvaru, s větším, či menším počtem vakuol v cytoplasmě. Jádra malých bb. mají chromatin kondenzovaný, u velké b. je hrubě zrnitý. Cytoplasma basofilní, u některých bb. je perinukleární acidofilní dvorec. Popis: Skupina buněk rhabdomyosarkomu značně variabilní velikosti a tvaru, s větším, či menším počtem vakuol v cytoplasmě. Jádra malých bb. mají chromatin kondenzovaný, u velké b. je hrubě zrnitý. Cytoplasma basofilní, u některých bb. je perinukleární acidofilní dvorec.
Typ: Kostní dřeň
RMS
a group of spindle shaped, or round rhabdomyoblasts with numerous vacuoles, some of them binucleated / skupina rhabdomyoblastů vřetenovitého., nebo kulatého tvaru s četnými vakuolami, některé dvoujaderné. Popis: skupina rhabdomyoblastů vřetenovitého., nebo kulatého tvaru s četnými vakuolami, některé dvoujaderné.
Typ: Kostní dřeň
RMS,PAS reakce
vacuole-like empty spaces in rhabdomyoblasts are filled with glycogen, confirmed with the intensively positive PAS reaction. / Vakuolovité prázdné prostůrky v rhabdomyoblastech jsou vyplněny glykogenem, což potvrzuje silně positivní PAS reakce. Popis: Vakuolovité prázdné prostůrky v rhabdomyoblastech jsou vyplněny glykogenem, což potvrzuje silně positivní PAS reakce.
Typ: Kostní dřeň
otisk tumoru
Rhabdomyoma cells in a tumor imprint. The cells contain numerous vacuole-like empty spaces, sometimes creating lacoon-like spaces. Solitary marginal phagocytosis in the tumor cells. / Ložisko nádorových buněk v otiskovém preparátu primárníhu tumoru u rhabdomyosarkomu. Buňky obsahují četné vakuoly, z nichž některé splývají a vytvářejí tzv."jezírka". Na okrajích ojediněle v nádo- rových buňkách fagocytosa. Popis: Ložisko nádorových buněk v otiskovém preparátu primárníhu tumoru u rhabdomyosarkomu. Buňky obsahují četné vakuoly, z nichž některé splývají a vytvářejí tzv."jezírka". Na okrajích ojediněle v nádo- rových buňkách fagocytosa.
Typ: Otisk tumoru