Chronická myeloidní leukémie - akcelerace onemocnění

Autor: Irena Trnavská, J. Kissová

Popis:
57 letý pacient přijat s hyperleukocytózou a splenomegalií, podezření na chronickou myeloidní leukémii. Morfologie kostní dřeně vykazuje zmnožení granulopoezy, zmnožení blastů, myelocyty a eozinofily jsou rovněž zmnožené, je výrazná bazofilie. Přítomny dysplastické změny- velké tyče a metamyelocyty, hypogranulární formy. Blasty 10,8% / 500 buněk. Molekulárně genetické vyšetření prokazuje bcr/abl pozitivitu.

Zařazení:
Chronická myeloidní leukémie

Přílohy:

CML akcelerace - KD
Hyperplastic bone marrow with increased number of granulopoetic cells, predominant population represent myelocytes and segmented granulocytes,  blasts and eosinophiles are increased, marked basophilia. Blasts are in the centre and on the right and left side (at 9 and 2 o'clock), eosinophil is in the centre below segmented granulocyte. Four basophiles are present - two at the right side up and two at the bottom part of the picture.

 
   / Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou 
myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty a eozinofily, výrazná bazofilie. Blasty uprostřed , dále vlevo i vpravo (na 9.a 2.hodině), eozinofil uprostřed pod neutrofilním segmentem,. Bazofilyjsou  přítomny 4, dva vpravo nahoře a dva ve spodní části 
obrázku. 
Popis: Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty a eozinofily, výrazná bazofilie. Blasty uprostřed , dále vlevo i vpravo (na 9.a 2.hodině), eozinofil uprostřed pod neutrofilním segmentem,. Bazofilyjsou přítomny 4, dva vpravo nahoře a dva ve spodní části obrázku.
Typ: Kostní dřeň
Klíčová slova: myeloblast, myelocyt, eozinofil, bazofil, tyčka, segment
CML akcelerace - KD
Hyperplastic bone marrow with increased number of granulopoetic cells, predominant population represent myelocytes and segmented granulocytes,  blasts and eosinophiles are increased. Blast is on the right side bottom , two eosinophil myelocytes are present - one up and one at the bottom in the centre of the picture.  
 / Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou 
myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty a eozinofily. Blast vlevo dole, dva eozinofilní myelocyty - jeden nahoře a jeden dole uprostřed obrázku. 
Popis: Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty a eozinofily. Blast vlevo dole, dva eozinofilní myelocyty - jeden nahoře a jeden dole uprostřed obrázku.
Typ: Kostní dřeň
Klíčová slova: myeloblast, myelocyt, metamyelocyt, eozinofil, tyčka, segment
CML akcelerace - KD
Hyperplastic bone marrow with increased number of granulopoetic cells, predominant population represent myelocytes and segmented granulocytes, blasts are increased, marked basophilia. Two blasts are present - one is in the centre bottom and one is  on the right side ( on the 2 o'clock).Three basophiles are present - one in the centre and two at the right side of the picture. 

 / Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou 
myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty, je výrazná bazofílie. Přítomny dva blasty, jeden dole uprostřed a jeden vpravo ( na 2. hodině). Jsou přítomny tři bazofily - jeden uprostřed a dva na pravé straně obrázku.

Popis: Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty, je výrazná bazofílie. Přítomny dva blasty, jeden dole uprostřed a jeden vpravo ( na 2. hodině). Jsou přítomny tři bazofily - jeden uprostřed a dva na pravé straně obrázku.
Typ: Kostní dřeň
Klíčová slova: myeloblast, myelocyt, metamyelocyt, bazofil, segment
CML akcelerace - KD
Hyperplastic bone marrow with increased number of granulopoetic cells, predominant population represent myelocytes and segmented granulocytes, eosinophiles and  blasts are increased, basophilia. Two blasts are present - one is in the centre  and one is  on the right side up (on the 2 o'clock).Two basophiles are present - one is slightly right up and one at the left side bottom. Eosinophil myelocyte is present on the right upper border of the picture.
 / Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou 
myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty, výrazná bazofílie. Přítomny dva blasty, jeden uprostřed a jeden vpravo nahoře( na 2. hodině) a dva bazofily - jeden mírně vpravo nahoře a jeden vlevo dole. Eosinofilní myelocyt je při pravém horním okraji obrázku.
Popis: Hyperplastická kostní dřeň se zmnožením buněk granulopoezy, dominující populací jsou myelocyty a neutrofilní segmenty, zmnoženy blasty, výrazná bazofílie. Přítomny dva blasty, jeden uprostřed a jeden vpravo nahoře( na 2. hodině) a dva bazofily - jeden mírně vpravo nahoře a jeden vlevo dole. Eosinofilní myelocyt je při pravém horním okraji obrázku.
Typ: Kostní dřeň
CML akcelerace - PK
Marked leucocytosis with granulocytosis. Myelocytes and segmented granulocytes are predominant elements of peripheral blood, marked basophilia. At the picture blasts and promyelocytes are present, six basophiles.
 / Výrazná leukocytóza s granulocytózou. Myelocyty a neutrofilní segmenty jsou dominujícími elementy v nátěrech periferní krve, výrazná bazofílie. Na obrázku přítomny i blasty a promyelocyty, šest bazofilů. 


Popis: Výrazná leukocytóza s granulocytózou. Myelocyty a neutrofilní segmenty jsou dominujícími elementy v nátěrech periferní krve, výrazná bazofílie. Na obrázku přítomny i blasty a promyelocyty, šest bazofilů.
Typ: Periferní krev
Klíčová slova: myeloblast, promyelocyt, myelocyt, bazofil, segment
CML akcelerace - PK
Leucocytosis, left shift. Two blasts at the right side (at 3. o´clock). basophil on the left. Normoblast in the centre, lymphocyte at the right side up.
 / Leukocytóza, posun doleva. Dva blasty vpravo ( na 3. hodině), bazofil vlevo. Normoblast uprostřed, lymfocyt vpravo nahoře.
Popis: Leukocytóza, posun doleva. Dva blasty vpravo ( na 3. hodině), bazofil vlevo. Normoblast uprostřed, lymfocyt vpravo nahoře.
Typ: Periferní krev
Klíčová slova: myeloblast, myelocyt, metamyelocyt, bazofil, lymfocyt, normoblast
CML akcelerace - PK
Predominance of segmented granulocytes, neutrophil band in the centre, eosinophil myelocyte at the right side bottom, cluster of three blasts in the centre.
 / Převaha neutrofilních segmentů, neutrofilní tyč uprostřed, eozinofilní myelocyt vpravo dole, shluk tří blastů uprostřed. 
Popis: Převaha neutrofilních segmentů, neutrofilní tyč uprostřed, eozinofilní myelocyt vpravo dole, shluk tří blastů uprostřed.
Typ: Periferní krev
Klíčová slova: myeloblast, eozinofil, tyčka, segment