Dětská anesteziologie a resuscitace | Dětská chirurgie | Dětské infekční lékařství | Dětská radiologie | Dětská neurologie | Dětské oční lékařství | Dětská onkologie | Dětská otolaryngologie | Pediatrie | Genetika

Dutina ústní a hltan Záněty dutiny ústní a hltanu Záněty hltanu Akutní záněty hltanu Infekční mononukleosa

Etiologie:

virus Epsteina-Barrové

cytomegalovirus (lehčí průběh)

Patogeneze: Infekce je přenášena kontaktem sliznic (nemoc z líbání) nebo kapénkovou infekcí. Často kolektivní nákaza. Inkubace 2-6 týdnů.

Příznaky: Většinou asymptomatický průběh, lehké nachlazení, chronický únavový syndrom. V těžších případech příznaky jako při purulentní tonsillitis s výraznou reakcí regionálních LU a možnou hepatosplenomegalií.

Diagnostika:

vyšetření mesofaryngu, vyšetření uzlin v axilách, ingvinální oblasti, posouzení velikosti sleziny a jater,

laboratorní vyšetření:

krevní obraz: leukocytóza s převahou monocytů a buněčnými atypiemi

serologie: Paulův-Bunnelův test, vyšetření antigenů EBV, CMV (IgM = akutní onemocnění, IgG = dříve prodělané onemocnění), jaterní testy – často zvýšení AST, ALT, LD

Terapie: Symptomatická, jaterní dieta, hepatoprotektiva, klidový režim (6 měsíců bez fyzické zátěže - cave ruptura sleziny). Při sekundární infekci ATB (při podání aminopenicilinů – toxoalergické reakce a poškození jater). Kortikoidy jen u nejzávažnějších forem.