Endometriální cysta

Autor: Eva Račanská

Popis:
34 - letá 0.gravida odeslána ošetřujícím gynekologem pro perzistující ovariální cystu, primární sterilitu (o graviditu se snaží 2 roky) a bolesti při pohlavním styku. Během palpačního vaginálního vyšetření se děloha jeví v antevertzi, nezvětšená, za dělohou hmatný pružný útvar o průměru ca 10 cm. Dle ultrazvukového nálezu je děloha normální velikosti, v anteverzi, endometrium 10 mm, trilokulární hypoechogenní cysta pravého ovaria o celkové velikosti 10 x 7 cm. Nádorové markery (Ca - 125) jsou negativní. Bylo rozhodnuto o provedení diagnostické laparoskopie s chromopertubací. Děloha je normální velikosti a tvaru, oba vaječníky ve srůstech přitaženy do Douglasovy dutiny a vzájemně spojeny, oboustranně s cystami o průměru 5 - 6 cm. Při chromopertubaci je levý vejcovod zcela neprůchodný, pravý průchodný, ale se zpožděním. Cysty obou vaječníků byly exstirpovány, obsahovaly typický čokoládový obsah. Dle histologického vyšetření byl potvrzena endometriální etiologie ovariálních cyst. Vzhledem k tomu, že pacientka trpí závažnou formou endometriózy III-IV. stupně a má snahu o těhotenství, bylo rozhodnuto o 6-ti měsíční terapii GnRh - analogy. Vzhledem k neprůchodnosti levého vejcovodu a průchodnosti pravého vejcovodu se zpožděním by bylo vhodné zvažit i možnost asistované reprodukce IVF (in vitro fertilizace).

Zařazení:
Endometriální cysta

Přílohy:

Endometriální cysta
Uterus and both ovaries joint together filling the pouch of Douglas. Ovaries are enlarged with the brownish colour on the surface which is typical for endometriosis.




 / Děloha a oba vaječníky, který jsou navzájem spojeny a vyplňují Douglasovu dutinu. Na povrchu zejména pravého vaječníku je vidět hnědavé zbarvení typické pro endometriózu. Vaječníky jsou výrazně zvětšeny. Popis: Děloha a oba vaječníky, který jsou navzájem spojeny a vyplňují Douglasovu dutinu. Na povrchu zejména pravého vaječníku je vidět hnědavé zbarvení typické pro endometriózu. Vaječníky jsou výrazně zvětšeny.
Typ: LSK
Klíčová slova: Ovarium, Endometrióza, Peritoneum, Cysta, Sterilita
Endometriźa
Uterus and both enlarged ovaries. Brown endometrial implants are visible. / Děloha a oboustranně zvětšené vaječníky s hnědými endometriálními ložisky. Popis: Děloha a oboustranně zvětšené vaječníky s hnědými endometriálními ložisky.
Typ: LSK
Klíčová slova: Ovarium, Peritoneum, Cysta, Sterilita
Endometriální cysta
Uterus, both enlarged ovaries behind the uterus, brown endometrial implants. / Děloha, oba zvětšené vaječníky fixované za dělohou a endometriální hnědá ložiska na vaječnících i peritoneu. Popis: Děloha, oba zvětšené vaječníky fixované za dělohou a endometriální hnědá ložiska na vaječnících i peritoneu.
Typ: LSK
Klíčová slova: Endometrióza, Cysta, Sterilita
Endometriální cysta
Uterus, right ovary with endometrial cyst and dilated ampullar part of the right uterine tube after dye instillation. / Děloha, pravý zvětšený vaječník a rozšířená ampulární část pravého vejcovodu po instilace patent blau při chromopertubaci. Popis: Děloha, pravý zvětšený vaječník a rozšířená ampulární část pravého vejcovodu po instilace patent blau při chromopertubaci.
Typ: LSK
Klíčová slova: Endometrióza, Cysta, Sterilita
Endometrioma
Both ovaries after cyst exstirpation. / Oba vaječníky po exstirpaci cysty. Popis: Oba vaječníky po exstirpaci cysty.
Typ: LSK
Klíčová slova: Ovarium, Endometrióza, Peritoneum, Cysta, Sterilita
Endometrióza
Both ovaries and uterine tubes after cyst exstirpation. / Oba vaječníky a vejcovody po exstirpaci endometriálních cyst. Popis: Oba vaječníky a vejcovody po exstirpaci endometriálních cyst.
Typ: LSK
Klíčová slova: Ovarium, Endometrióza, Peritoneum, Cysta