Hypertextová učebnice Retence zubů a vývojové odontogenní cysty Indikace a kontraindikace extrakce retinovaných zubů moudrosti
Všechny retinované zuby by měly být extrahovány co nejdříve od stanovení diagnózy. Průměrný věk kompletní erupce třetích molárů je 20 let, ačkoliv erupce může pokračovat až do 25 let. Během normálního vývoje dolních třetích molárů začíná jejich vývoj v horizontální pozici a jak se vyvíjí a roste zub a čelist, angulace se mění do mesioangulované a následně do vertikální pozice. Selhání rotace z mesiangulované polohy do polohy vertikální je nejčastější příčinou retence zubu. Druhým nejčastějším faktorem je, že mesiodistální rozměr zubu je větší než délka čelisti v místě alveolárního výběžku k přední hraně ramus mandibulae, že nedovolí zubu prořezat do anatomické pozice nedostatek místa.
Pokud jsou retinované zuby v alveolu ponechány je vysoce pravděpodobné, že se vyskytnou potíže či komplikace (viz. níže). K prevenci možných potíží by měly retinované zuby být extrahovány.
- Ohrožují- li při svém růstu, prořezávání a svým dystopickým postavením sousední zuby
- Pericoronitis, příčina kolemčelistního zánětu
- Odontogenní cysta a tumor
- Retence pod zubní náhradou
- Terapie bolesti
- Extrakce retinovaného zubu z lomné linie
- Ortodontické indikace
- Zdroj fokální infekce